Опухоль мочевого пузыря у собаки
Собака часто присаживается, но не может помочиться. Или в моче кровь. Или постоянные 'циститы', которые не поддаются антибиотикам. Ветеринар находит опухоль в мочевом пузыре. Чаще всего это переходно-клеточная карцинома (ТСС) — агрессивная опухоль с плохим прогнозом.
Почему операция часто невозможна
ТСС у собак в 60–70% случаев располагается в области шейки мочевого пузыря — там, где мочевой пузырь переходит в уретру. Удалить опухоль без повреждения уретры технически очень сложно или невозможно. Кроме того, ТСС часто инфильтрирует стенку пузыря, а не растёт как отдельный узел.
| Метод лечения | Медиана выживаемости | Источник |
|---|---|---|
| Без лечения | ~2–3 месяца | Разные исследования |
| Пироксикам (НПВП) один | ~6 месяцев | Knapp et al., 1994 |
| Пироксикам + митоксантрон | ~6.5 месяцев | Henry et al., 2003 |
| Пироксикам + карбоплатин | ~6–7 месяцев | Boria et al., 2005 |
| Операция (при возможности) | ~8–9 месяцев | Только при удалимых опухолях |
Стентирование уретры
Если опухоль блокирует отток мочи — стентирование уретры (установка металлического стента) восстанавливает мочеиспускание. Это паллиативная процедура, но она значительно улучшает качество жизни. Медиана после стентирования — 78 дней (Weisse et al., 2006).
Вопросы врачу
- Проводилась ли биопсия — подтверждён ли диагноз ТСС?
- Где расположена опухоль — возможна ли операция?
- Рассматривается ли пироксикам как часть лечения?
- Есть ли метастазы в лимфоузлы или лёгкие?