Пролапс межпозвонкового диска у собаки (IVDD)

Такса не может встать на задние лапы. Или встаёт, но шатается. Или кричит от боли при попытке взять её на руки. Это пролапс межпозвонкового диска — одна из самых частых неврологических проблем у хондродистрофических пород.

Что происходит с собакой

Межпозвонковый диск — амортизатор между позвонками. При IVDD его содержимое выдавливается в спинномозговой канал и давит на спинной мозг. Собака чувствует боль в спине, слабость в ногах, в тяжёлых случаях — паралич и потерю контроля над мочевым пузырём и кишечником. Это происходит внезапно — часто после прыжка или резкого движения.

Породы в группе риска

Такса (риск в 10–19 раз выше, чем у других пород), пекинес, бассет-хаунд, бигль, французский бульдог, корги. Хондродистрофические породы — с короткими ногами и длинным телом — имеют генетически изменённые диски, которые дегенерируют рано.

Степени тяжести и тактика

Степень	Симптомы	Тактика
1	Боль в спине, нет неврологических нарушений	Консервативно: покой 4–6 недель, НПВП
2	Слабость в ногах, ходит с трудом	Консервативно или операция — зависит от динамики
3	Ходит, но с выраженной атаксией	Операция предпочтительна
4	Паралич, сохранена глубокая болевая чувствительность	Операция срочно
5	Паралич, потеря глубокой болевой чувствительности	Операция в течение 24–48 часов — каждый час важен

Важно: При 5 степени (потеря глубокой болевой чувствительности) каждый час промедления снижает шансы на восстановление. Если с момента потери чувствительности прошло более 48 часов — прогноз резко ухудшается.

Консервативное лечение: когда работает

При 1–2 степени строгий покой (клетка на 4–6 недель) + НПВП даёт хорошие результаты у 70–80% собак. Главное — именно строгий покой, а не «поменьше бегать». Любая активность может превратить частичный пролапс в полный.

Операция: что это такое

Гемиламинэктомия или вентральный слот — хирург удаляет выдавившееся содержимое диска, освобождая спинной мозг. При своевременной операции (3–4 степень) 80–95% собак восстанавливают способность ходить. При 5 степени с ранней операцией — около 50–60%.

МРТ — золотой стандарт диагностики при IVDD. Рентген показывает изменения дисков, но не компрессию спинного мозга. Без МРТ хирург не знает точно, где и насколько сильно сдавлен спинной мозг.

Вопросы врачу

Какая степень неврологических нарушений — есть ли глубокая болевая чувствительность?
Сделано ли МРТ для точной локализации?
Какова вероятность восстановления с операцией и без?
Если выбираем консервативное лечение — каковы критерии для срочной операции?