Глаукома у собаки

Глаукома — это повышенное внутриглазное давление, которое разрушает зрительный нерв и сетчатку. У людей она развивается годами и почти безболезненна. У собак — иначе: острая глаукома вызывает сильнейшую боль, сравнимую с мигренью, и приводит к слепоте за часы или дни.

Важно: Острая глаукома — экстренное состояние. Если глаз красный, увеличен, собака трёт его лапой, прячется от света — это не конъюнктивит. Промедление в 24–48 часов может означать необратимую слепоту.

Что чувствует собака

Острая боль в глазу и голове. Собака не может объяснить, что болит — она просто становится вялой, отказывается от еды, трёт морду лапой, избегает яркого света. Некоторые собаки скулят. Это не капризы — это сильная боль.

Первичная и вторичная глаукома

Первичная — генетически обусловленная, чаще у бигля, бассет-хаунда, чау-чау, шарпея, сибирского хаски. Поражает оба глаза (второй — в течение 1–2 лет). Вторичная — следствие увеита, вывиха хрусталика, опухоли, травмы. Лечится иначе.

Варианты лечения

Метод	Цель	Когда применяется
Глазные капли (тимолол, дорзоламид, латанопрост)	Снизить давление, сохранить зрение	Ранняя стадия, зрение ещё есть
Лазерная циклофотокоагуляция	Уменьшить выработку внутриглазной жидкости	Умеренная глаукома, есть зрение
Имплант для дренажа	Улучшить отток жидкости	Рефрактерная глаукома
Энуклеация (удаление глаза)	Устранить боль при слепом глазу	Слепой болезненный глаз
Эвисцерация с протезом	Устранить боль, сохранить внешний вид	Слепой болезненный глаз

Энуклеация — это не жестоко

Многие владельцы ужасаются, когда слышат «удаление глаза». Но слепой глаз с глаукомой — это постоянная боль. Собака не видит им, но страдает каждый день. После энуклеации собаки, как правило, становятся заметно активнее и жизнерадостнее — потому что боль уходит. Одноглазые собаки адаптируются отлично.

Второй глаз — профилактика

При первичной глаукоме второй глаз поражается в 50% случаев в течение 8 месяцев. Профилактические капли (латанопрост) могут отсрочить это на 1–2 года. Обсудите с офтальмологом.

Нормальное внутриглазное давление у собак — 15–25 мм рт.ст. Давление выше 30 мм рт.ст. требует немедленного лечения. Тонометрия — простая безболезненная процедура, которую можно делать на каждом приёме.

Вопросы врачу

Есть ли ещё зрение в поражённом глазу?
Какое давление сейчас и какова цель лечения?
Каков риск для второго глаза?
Если зрение уже потеряно — не лучше ли энуклеация для устранения боли?